技师考试试题(临床检验技师考试《专业知识》试题及答案)
2017临床检验技师考试《专业知识》试题及答案
试题一:
1. 除钙离子外,参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是
A 因子Ⅲ
B 因子Ⅷa
C 因子Ⅹa
D 因子Ⅻa
E 因子ⅩⅢa
[本题答案] E
2. 血管损伤后,完成血小板粘附功能所需主要条件是
A 微血管壁结构正常
B 有足够的血小板数量
C 血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ib、vWF等
D 凝血酶、ADP、胶原等
E 纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、钙离子等
[本题答案] C
3. 血管内皮细胞分泌的促止血物质是
A vWF
B 组织纤溶酶原激活物
C 前列环素
D 硫酸乙酰肝素
E 血栓调节蛋白
[本题答案] A
4. 纤溶系统不包括
A 纤维蛋白原
B 纤溶酶原
C 纤溶酶
D 纤溶酶原激活物
E 纤溶酶原激活物的抑制物
[本题答案] A
5. PT延长常见于
A 阻塞性黄疸
B 纤维蛋白原缺乏症
C DIC
D 血液中有抗凝物质
E 口服避孕药
[本题答案] E
6. 有关血小板数量的生理性变化,正确的叙述是
A 妇女月经前可增高
B 妊娠中晚期降低
C 正常人每天血小板数有一定波动
D 静脉血比外周血略低10%
E 冬季比春季低
[本题答案] C
7. 血小板减少最常见于
A 急性溶血后
B 慢性粒细胞性白血病
C 血小板生成障碍
D 真性红细胞增多症
E 多发性骨髓瘤早期
[本题答案] C
8. 血小板破坏过多见于
A 急性白血病
B 急性放射病
C 急性溶血后
D 原发性血小板减少性紫癜
E 血栓性血小板减少性紫癜
[本题答案] D
9. 有关血块收缩时间测定,错误的描述是
A 为血小板功能诊断的筛选试验
B 测定在37℃下进行
C 血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关
D 血小板的血块收缩蛋白起了重要作用
E 正常人血块2h后开始收缩
[本题答案] E
10. 外源性凝血途径的常用筛选试验是
A 凝血时间测定
B APTT测定
C 血浆凝血酶原时间测定
D 凝血酶原消耗试验
E 复钙时间测定
[本题答案] C
11. 有关凝血时间测定,错误的描述是
A 凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间
B 是内源性凝血途径的确诊试验
C 敏感性不高
D 凝血时间正常可排除有关凝血因子异常
E 已逐渐被APTT试验所取代
[本题答案] B
12. 有关APTT测定的临床意义,错误的叙述是
A 患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义
B 是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验
C 血友病患者结果多延长
D 血中抗凝物质增多可使结果延长
E 可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一
[本题答案] A
13. 用APTT监控肝素抗凝治疗,APTT应维持的`范围是
A 31~43 s
B 50 s
C <75 s
D 与正常对照相当
E 正常对照的1.5~3倍
[本题答案] E
14. APTT测定中加入白陶土的作用是
A 活化因子Ⅱ
B 活化因子Ⅶ、Ⅲ
C 活化因子Ⅹ、Ⅴ
D 活化因子Ⅷ、Ⅸ
E 活化因子Ⅻ、Ⅺ
[本题答案] E
15. 血浆凝血酶原时间比率(PTR)的参考值范围是
A 1?0.15
B 1?0.5
C 1.5?0.15
D 1.5?0.5
E 1?1.5
[本题答案] A
16. D-二聚体是以下何种成分的降解产物
A 纤维蛋白原
B 纤维蛋白单体
C 可溶性纤维蛋白多聚体
D 交联的纤维蛋白
E 可溶性纤维蛋白单体
[本题答案] D
17. 有关D-二聚体测定的临床意义,正确的叙述是
A 在血栓前状态为阴性
B D-二聚体测定为阴性,基本可排除血栓形成
C 在继发性纤溶时为阴性
D 在原发性纤溶时为阳性
E 不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶
[本题答案] B
18. 有关止凝血筛选试验的临床意义,错误的叙述是
A DIC时,D-二聚体阳性
B 血友病A时,APTT延长
C VitK缺乏时,PT正常
D 原发性血小板减少性紫癜时,血小板相关抗体阳性
E FDP存在时,TT延长
[本题答案] C
19. 疑为血友病,首选的筛选试验为
A 复钙时间测定
B APTT测定
C 凝血酶原消耗试验
D 凝血时间测定玻片法
E 凝血时间测定玻璃试管法
[本题答案] B
20. 鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是
A 纤溶酶活性测定
B D-二聚体测定
C 纤维蛋白肽B
D 组织纤溶酶原激活物测定
E 3P试验
[本题答案] B
试题二:
1. 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关
A 聚集功能
B 分泌功能
C 释放功能
D 促凝功能
E 血块收缩功能
[本题答案] A
2. 血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与血小板哪种功能有关
A 粘附功能
B 分泌功能
C 释放功能
D 促凝功能
E 血块收缩功能
[本题答案] A
3. 血小板的功能不包括
A 粘附功能
B 聚集功能
C 释放功能
D 活化因子Ⅻ
E 血块收缩功能
[本题答案] D
4. 参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是
A 因子Ⅷ
B 因子Ⅹ
C 因子Ⅺ
D 因子Ⅻ
E 因子ⅩⅢ
[本题答案] E
5. 肝素的抗凝作用需依赖
A 肝素酶
B AT III
C 活化蛋白C抑制物
D ?2-巨球蛋白
E ?1-抗胰蛋白酶
[本题答案] B
6. 参与蛋白C激活的物质是
A 纤溶酶
B 胰蛋白酶
C 糜蛋白酶
D 凝血酶
E 抗凝血酶
[本题答案] D
7. 当止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下,机体会出现
A 高凝状态
B 血栓前状态
C 血栓状态
D 低凝状态或出血倾向
E 机体自动调节不表现病理状态
[本题答案] D
8. 纤维蛋白(原)降解产物的主要生理功能是
A 促进血液凝固
B 抗凝作用及抑制血小板聚集作用
C 促进纤维蛋白溶解
D 抑制纤维蛋白溶解
E 促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解
[本题答案] B
9. 纤溶酶原激活物的作用是
A 使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物
B 使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物
C 使纤维蛋白原变为纤维蛋白
D 抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白
E 使纤溶酶原变为纤溶酶
[本题答案] E
10. 出血时间延长的原因主要是
A 因子Ⅰ减少
B 因子Ⅶ减少
C 因子Ⅷ减少
D 因子Ⅻ减少
E 血小板减少或功能异常
[本题答案] E
11. 出血时间延长常见于
A 血友病A
B 血友病B
C FⅪ缺乏症
D 原发性血小板减少性紫癜
E 过敏性紫癜
[本题答案] D
12. 血小板减少是指血小板数量
A <80?109/L
B <100?109/L
C <110?109/L
D <120?109/L
E <150?109/L
[本题答案] B
13. 血块收缩不良主要见于
A 巨大血小板综合征
B 血小板无力症
C 血小板?颗粒缺乏症
D PF3缺乏症
E 贫血
[本题答案] B
14. 将20?l血液加入0.38ml血小板稀释液中,计数5个中方格血小板数为98个,则该标本血小板数为
A 49?109/L
B 98?109/L
C 490?109/L
D 980?109/L
E 9.8?109/L
[本题答案] B
15. 一患者术后伤口渗血不止,临床疑有DIC,应选择哪组筛选试验
A PLT、CRT、BT
B BT、CT、PT
C PLT、PT、APTT、Fg、FDP
D CFT、APTT、vWF
E PLT、APTT、BT、CT
[本题答案] C
16. 凝血时间测定时,如标本混入组织液,凝血时间将
A 缩短
B 延长
C 明显延长
D 不变
E 延长或缩短均可能
[本题答案] A
17. 对出血时间测定影响最大的因素是
A 皮肤弹力
B 标准的切口深度
C 皮肤切口长度
D 皮肤切口位置
E 毛细血管所受压力
[本题答案] B
18. 有关凝血因子,错误的叙述是
A 在正常情况下,血液中没有因子Ⅲ
B 凝血因子中没有因子Ⅵ
C 钙离子参与内、外凝血系统
D 在凝血酶作用下,纤维蛋白原只需水解掉肽A就形成纤维蛋白单体
E 凝血活酶的形成与PF3有关
[本题答案] D
19. 血块收缩不良试验主要提示
A 因子Ⅶ缺乏
B 因子Ⅷ、Ⅸ减少
C 因子Ⅲ异常
D 凝血酶原降低
E 血小板数量和功能异常
[本题答案] E
20. PT正常,APTT延长,最可能是缺乏
A 因子Ⅰ、Ⅱ
B 因子Ⅻ、ⅩⅢ
C 因子Ⅴ、Ⅹ
D 因子Ⅶ、Ⅲ
E 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
[本题答案] E
;临床检验技师考试临床免疫学备考题及答案
答案部分
一、A1
1、
正确答案 C
答案解析 按FAB形态学分类,急性淋巴细胞可分为L1、L2、L3三种亚型。
2、
正确答案 B
答案解析 急性淋巴细胞白血病时,骨髓糖原(PAS)染色显示,20%~80%的原淋巴细胞呈阳性反应。
3、
正确答案 B
答案解析 急性淋巴细胞白血病骨髓象特点是:骨髓增生极度或明显活跃,少数病例呈增生活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主,大于30%,伴有形态异常,粒细胞系统增生受抑制,红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见,血小板减少。退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见。
4、
正确答案 B
答案解析 急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是:①过氧化物酶(POX)与苏丹黑(SB)染色:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于3%。②糖原(PAS)染色,约20%~80%的淋巴母细胞呈阳性反应。③酸性磷酸酶(ACP)染色,T细胞阳性,B细胞阴性。④其他,非特异性酯酶及溶菌酶均呈阴性反应。
5、
正确答案 C
答案解析 有核细胞增生极度活跃或明显活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主,>30%,可高达50%~90%。红细胞系统增生也受抑制,幼红细胞少见或不见,退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见,这是急性淋巴细胞白血病(ALL)特征之一。
6、
正确答案 E
答案解析 Auer小体是急性非淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。见到它肯定是急性非淋巴细胞白血病。
7、
正确答案 C
答案解析 急性淋巴细胞白血病的过氧化物酶染色可见:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于3%。
8、
正确答案 A
答案解析 目前国际通用FAB形态学分型,即按照白血病细胞大小、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为L1、L2、L3三种亚型。
100036449
9、
正确答案 E
答案解析 急性淋巴细胞白血病时,红细胞及血红蛋白低于正常,血片中遇见少量幼红细胞。多为正细胞性贫血。白细胞计数多数增高,可正常或减少。分类中原始及幼稚淋巴细胞增多,可达90%。血小板计数低于正常,晚期明显减少。
10、
正确答案 E
答案解析 急性淋巴细胞白血病FAB形态学分类中,L3型是以大细胞为主,核染色质呈细点状;POX染色阳性率<3% ;骨髓中以原始和幼稚淋巴细胞为主;巨核细胞系显著减少或不见,篮细胞(涂抹细胞)多见。
二、B
1、
<1>、
正确答案 A
答案解析
<2>、
正确答案 D
答案解析
<3>、
正确答案 B
答案解析
2017年临床检验技师考试临床免疫学备考题及答案
备考题一:
1.下列叙述中不正确的是
A 提供移植物的个体称作供者
B 接受移植的个体称作受者
C 移植是现代医学治疗的重要手段之
D GVHR是移植成功的主要障碍
E HVGR是移植排斥反应之一
分析:考查要点:移植。常见错误:选C。现代医学治疗的手段有很多,移植是重要手段之一,所以C是正确的。在移植中,受者(host)对移植物(graft)的排斥(rejection)即宿主抗移植物反应(HVGR)是决定移植是否成功的主要障碍,而不是移植物抗宿主反应(GVHR),所以D不正确。
答案:D
2.关于移植,正确的叙述是
A HVGR主要是受者B细胞介导的
B 不包括自体移植
C 单卵双生子之间的移植属于同种同基因移植
D 同种异基因移植,是临床上少见的类型。
分析:考查要点:移植的种类及移植排斥反应的细胞基础。常见错误:选D。同种异基因移植,在人类原称同种异体移植,是临床上最常见的移植类型,所以D错。HVGR是宿主抗移植物反应,是由T细胞介导的,所以A错。移植的种类有几种其中包括自体移植,同种异体移植等,所以B也不对。
答案:C
3.移植排斥反应的本质是
A 免疫应答
B 主要由B细胞介导
C 同种异基因移植不会发生排斥反应
D 不具备特异性
E 不具备免疫记忆性
分析:考查要点:移植排斥反应的本质。常见错误:选D。免疫应答有以下特征:抗原特异性、免疫记忆性和区分?自己?与?非己?,同种异基因移植排斥反应完全具有这些特征,所以CDE都错;同种异基因移植排斥反应的本质是一种免疫应答,所以A对,它是由针对同种异型抗原的受者T细胞介导的,所以B错。
答案:A
4.移植排斥反应主要是由以下哪种细胞介导的
A B细胞
B M?
C T细胞
D DC
E NK
分析:考查要点:移植排斥反应的细胞基础。常见错误:选A。在本质上,人类的同种异体移植排斥反应,是由受者的T细胞介导的,针对移植抗原的免疫应答。所以只有C对,其余都错。
答案:C
5.下列叙述错误的是
A 同种异基因移植排斥反应的靶抗原主要是MHC分子
B 同种异基因移植排斥反应是由同种异型抗原识别引发的
C 同种异基因移植排斥反应的靶抗原主要是共显性
D 同种异型识别是对同种异基因移植供者的MHC分子的识别
E 人类决定移植排斥反应的基因定位于第16号染色体的MHC
分析:考查要点:同种异基因移植排斥反应的靶抗原。常见错误:选D。同种类型识别是指受者的T细胞或B细胞对同种异基因移植供者的MHC分子的识别,所以D对。人类决定移植排斥反应的基因定于第6染色体的主要组织相容性复合体(MHC),所以E描述错误。
备考题二:
1.目前认为,下列属于肿瘤特异性抗原
A MAGE-1
B AFP
C CEA
D EB病毒蛋白
E HPV(人乳头瘤状病毒)蛋白
分析:本题考核学生对肿瘤特异性抗原的理解。常见错误是选E,将HPV蛋白理解为肿瘤特异性抗原,该选择是错误的。人恶性黑色素基因编码的抗原MAGE?1是目前证实的较典型的人体肿瘤特异性抗原,它天然产生,为恶性黑色素瘤所特有。
答案:A
2.活化的单核巨噬细胞
A 是细胞介导免疫的非特异性组成成 分
B 杀伤黑色素瘤细胞比结肠癌细胞效果好
C 表达抗原特异受体
D 不能用于过继性细胞免疫治疗
E 破坏正常组织细胞
分析:考核要点:巨噬细胞功能。常见错误是选D,认为过继免疫治疗的细胞应该是像Tc细胞有特异杀靶细胞作用的'细胞。活化的巨噬细胞是非特异的杀伤细胞,介导细胞免疫,杀伤靶细胞没有选择性,由于其没有抗原特异受体,其不破坏正常组织细胞。
答案:A
3.关于体液免疫抗肿瘤的作用机制错误
A 通过激活补体系统溶解肿瘤细胞
B 通过ADCC效应杀伤肿瘤细胞
C 通过免疫调理作用杀伤肿瘤细胞
D 通过抗体封闭肿瘤细胞上的某些受体,抑制肿瘤生长
E 通过B细胞上的mlg与肿瘤细胞抗原结合,直接杀伤肿瘤细胞
分析:本题考核学生对抗肿瘤体液免疫机制的掌握情况。常见错误是选D,对Ab的封闭功能没有掌握。抗肿瘤的体液免疫表现在抗体形成后,与肿瘤抗原结合,激活补体、ADCC、调理等作用清除肿瘤,同时Ab的封闭作用可抑制肿瘤生长。B细胞没有直接杀伤功能。
答案:E
4.用IL?2治疗肿瘤是因为IL?2能促
A 辅助性T细胞增生
B 分泌抗体的浆细胞增生
C TIL的增生
D 中性粒细胞增生
E 肥大细胞增生
分析:?本题考核学生对IL?2在治疗肿瘤中作用的掌握。常见错误是选A,认为IL?2促进辅助性T细胞增生,从而增进体液免疫和细胞免疫。该作用在治疗肿瘤上起一定的作用,但非主要作用,主要是IL?2能促进TIL(肿瘤浸润淋巴细胞)增生,TIL杀肿瘤细胞的能力比LAK细胞还强,因此在治疗上起非常重要的作用。
答案:C
5,肿瘤的发生主要机制是
A 免疫防御功能障碍
B 免疫监视功能障碍
C 免疫自稳功能障碍
D 免疫调节功能障碍
E 免疫功能亢进
分析:本题考核免疫功能与肿瘤的关系。常见错误是选D,认为免疫调节功能障碍时会发生肿瘤。该因素是肿瘤发生的一个相关因素但不是主要因素。肿瘤的发生主要机制是免疫监视功能障碍,监视功能障碍时,肿瘤细胞逃过免疫细胞的监视而生长繁殖。
备考题三:
1.关于免疫缺陷病,正确的叙述是
A 仅免疫器官的缺失
B 仅免疫细胞的功能不全
C 免疫功能障碍引起的疾病
D 只涉及免疫细胞
E 只涉及免疫分子
分析:考查要点:免疫缺陷病的基本概念。常见错误:选D或选A。免疫系统任何一个成分的缺失或功能不全,都会引起免疫缺陷病(IDD),所以A、B都错。IDD涉及免疫细胞、免疫分子或信号转导,所以D、E也不对。
答案:C
2.下列叙述正确的是
A B细胞缺陷易患慢性肉芽肿病
B 吞噬细胞缺陷易患性联高IgM综合征
C 吞噬细胞缺陷易患重症联合免疫缺陷
D T细胞缺陷易患DiGeorge综合征
E B细胞缺陷易患白细胞粘附缺陷
分析:考查要点:免疫缺陷病的细胞基础。常见错误:选E。慢性肉芽肿和白细胞粘附缺陷是由于吞噬细胞缺陷所致,所以E、A都错。性连锁高IgM综合症和重症联合免疫缺陷分别是B和T细胞缺陷所致,因此BC也不对。
答案
3.IDD可分为
A 原发性IDD和先天性IDD
B 继发性IDD和获得性IDD
C 内源性和外源性IDD
D 主要IDD和次要IDD
E 原发性IDD和继发性IDD
分析:考查要点:免疫缺陷病的分类。常见错误:选MB。IDD即免疫缺陷病,免疫缺陷病按病因可分为原发性(先天性)免疫缺陷病和继发性(获得性)免疫缺陷病,所以只有E符合题意,其他都不对。
答案:E
4.IDD的共同特点是
A 对各种感染的易感性降低
B 患者可出现反复的感染
C IDD患感染时短暂
D IDD所致感染轻微
E 感染的性质和程度主要取决于治疗
分析:考查要点:IDD的共同特点。常见错误:选E。IDD对感染的易感性增加,可出现反复的、持续的、严重的感染。感染的性质和程度主要取决于免疫缺陷的成分及其程度,因此只有B符合题意。
答案:B
5.PIDD是
A 由于免疫系统后天免疫缺陷所致
B 即特异性IDD
C 即非特异性IDD
D 是一种常见病
E 多发于婴幼儿
分析:考查要点:原发性免疫缺陷病。常见错误:选A。HDD即原发性免疫缺陷病,是由于免疫系统先天性(多为遗传性)发育缺陷而导致免疫功能不全,所以A错;PIDD根据所累及的免疫细胞或免疫分子,可以分为特异性免疫缺陷和非特异性免疫缺陷,因此B、C都不对;PIDD是一种罕见疾病,所以D错。
答案:E
6.PIDD中
A 体液免疫缺陷占20%
B 联合免疫缺陷占10%
C 细胞免疫缺陷占18%
D 吞噬细胞缺陷占50%
E 补体缺陷占20%
分析:考查要点:PIDD中各疾病的发生率。常见错误:选A。PIDD是一种罕见疾病,多发生于婴幼儿,其中体液免疫缺陷占50%(A错);联合免疫缺陷占20%(B错),细胞免疫缺陷占18%(C对);吞噬细胞缺陷占10%(D错),补体缺陷占2%(E错)。
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